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牛髋关节脱位的治疗与浅析

文章作者:行业新闻 上传时间:2020-01-20

  广昌县长桥乡上凡村揭金保家,1头3岁黄牛牯。主诉:该牛于2001年4月20日上午在离村庄不远的路坎上拴牧,下午去更换牧地时,发现该牛已跌倒在路边,不能站立。我们得知后,迅速赶到现场。 1 诊断 数人将病牛扶起,后肢呈混合跛行,前方短步,左后肢髋关节活动不够,在髋关节下方有一凹陷,举步缓慢无力,后退困难,站立时以蹄尖着地,位于稍前方,病肢髋关节触诊有疼痛感。可诊断为髋关节脱位。 2 手术整复 2.1 保定 牛的病肢在上,进行侧卧保定,将牛的前后三健肢用绳子捆在一起,以确保术者的安全。 2.2 局部麻醉 于患部关节腔内注射2%普鲁卡因 20ml,作局部麻醉。 2.3 手术整复 起始,我们以3人抓住病肢,想拉开髋关节后往上推,使其复原,但由于该部肌肉丰满,拉时后躯跟着移动而无法完成。后来采用捶击法,成功将其复位。 具体做法是:用1根长约130cm的杂木撑棍,用破布包好病肢的蹄上部后,放入木棍用麻绳捆好扎牢,将病肢向前拉直。术者蹲于牛腹部,扶住病肢,助手用木锤捶击撑棍的上端,由轻到重,捶击2次。术者然后将左手伸入腿内侧把股骨上端从下向上顶,右手在膝关节股骨下端由上向下压,当助手捶击拉开错位后,听到一声“咔塔”的响声,即髋关节已复原位。复位后,用圆锐针在髋关节下沿、股骨前后扎2针,每针深度为6-7cm。针后用白酒100-150ml倒于患部用力擦。 3 中药治疗 木瓜40g,牛七40g,大黄40g,苍术30g,枳壳 30g,川芎30g,桃仁30g,防己30g,木通30g,红花 40g,甘草40g,白酒200ml为引,将中药研成细末,开水冲泡,候温灌服,连服2剂。 4 护理 停止使役,加强护养,防止乱动。该牛在1周内恢复健康,周末开始使役。 5 分析与小结 5.1 该牛在整复时先用手拉病肢,十分难拉,由于该部肌肉丰满,拉的同时后躯跟着移动,所以不见效;我们采用捶击法后,解决了上述问题。用捶击法可以使着力点集中的1个点上。捶击的轻重和次数应由术者指挥,切勿乱击。 5.2 该牛脱位的股骨向内侧,用此法是有效的。如果股骨向外脱,术者采用的方法应该是:左手放在病肢外侧将股骨上端从外向内压,右手放在股骨下端向上顶。猛力捶击木棍上端拉开股骨错位,二者配合协调就能收到理想的效果。 5.3 整复要及时,最好不要超过3d,关节脱位太久,关节腔内易生长结缔组织。 5.4 畜主拴牧时,应把牛拴在比较平坦安全的地方,以防摔伤。

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